L'intolérance au lactose et l'évolution du système digestif humain

Le lait semble faire son chemin aux travers de différentes étapes de vérité, en particulier durant ces deux dernières années. Comme beaucoup d'autres exemples, ce que nous pensions consommer pour être en bonne santé est en passe de devenir l'exact opposé.

Une grande étude venant de chercheurs de l'Université d'Uppsala en Suède a constaté que la consommation de lait a conduit à une augmentation du taux de mortalité et rendent les os plus sujettes à la fracturation, rien que cela. (1)

L'étude a été publiée récemment dans la revue médical British Medical Journal, et a été spécifiquement menée pour déterminer si une consommation de lait élevée est associée à une mortalité et des fractures chez les hommes et les femmes.

L'étude a eu lieu dans trois comtés différents en Suède, et a utilisé des données provenant de deux grandes cohortes suédoises, l'une avec 61 433 femmes âgées de 39-74 ans environ et l'autre avec 45 339 hommes, âgés d'environ 45-79 ans. Ils ont tous été soumis à des questionnaires de fréquence alimentaire. L'étude a utilisé des « modèles multivariables de survie » qui ont été « appliquées pour déterminer l'association entre la consommation de lait et de fréquence de mortalité et de fracture des sujets.
Les résultats sont les suivants:

« Lors d'une moyenne de suivi de 20,1 années, 15 541 femmes sont mortes et 17 252 ont subi une fracture, dont 4259 avaient une fracture de la hanche. Dans la cohorte masculine avec un suivi moyen de 11,2 ans, 10 112 hommes sont morts et 5066 a eu une fracture, avec 1 166 cas de fractures de hanche. Chez les femmes le rapport de risque ajusté de mortalité pour trois ou plus verres de lait par jour, comparativement à moins d'un verre par jour était de 1,93 (intervalle de confiance à 95% 1,80 à 2,06). Pour chaque verre de lait, le rapport de risque ajusté de mortalité, toutes causes confondues, était de 1,15 (01/13 au 01/17) chez les femmes et de 1,03 (01/01 au 01/04) chez les hommes. Pour chaque verre de lait chez les femmes aucunes réductions ont été observée pour le risque de fracture avec une plus grande consommation de lait (1,02, 1,00 à 1,04) ou de fracture de la hanche (1.09, 01.05 à 01.13). Les ratios de risque ajustés chez les hommes étaient de 1,01 (0,99 à 1,03) et 1,03 (0,99 à 1,07). En sous-échantillons de deux cohortes supplémentaires, une chez les hommes et une chez les femmes, une association positive a été observée entre la consommation de lait et l'urine de 8-iso-PGF2α (un biomarqueur du stress oxydatif) et le sérum de l'interleukine 6 (un biomarqueur inflammatoire principal) ». (1)

L'étude a conclu qu'une consommation de lait élevée a été associée à une mortalité plus élevée dans une cohorte de femmes ainsi que dans une autre cohorte d'hommes, et avec une plus grande incidence de fractures chez les femmes. Il a également conclu :

« Compte tenu des études d'observation avec la possibilité inhérente de confusion résiduelle et d’inversement des phénomènes de causalité, une interprétation prudente des résultats est recommandé. » (1)

Ce n'est pas la seule étude qui suggère que le lait n'est pas bon pour notre corps...

Dans un article publié dans le Journal of the American Medical Association Pediatrics, le pédiatre Harvard David Ludwig souligne que les taux de fractures d'os ont tendance à être plus faible dans les pays qui ne consomment pas de lait. Notant par ailleurs qu'il existe de nombreuses autres sources de calcium (voir Sources)

Une autre étude publiée dans American Journal of Public Health a montré que la consommation de produits laitiers pourrait en fait augmenter le risque de fractures de 50 pour cent. (2)

Des études ont également montré que le calcium n'est pas considéré comme un os de protection que nous le pensions. Plusieurs études sur la supplémentation en calcium n'ont montré aucun avantage quand a réduire le risque de fracture osseuse. En effet, la vitamine D semble être plus efficace en ce qui concerne la réduction du risque de fracture osseuse. (3)

Des études ont également montré que les produits laitiers pourraient augmenter le risque de développer un cancer de la prostate de 30 à 50 pour cent pour les hommes. (4)

La liste se poursuit inexorablement.

Il est également intéressant de noter que près de 65 à 75 pour cent de la population humaine sur notre planète ont une capacité réduite à digérer le lactose après la petite enfance. (5) (6) Dans certains pays, plus de 90 pour cent de la population adulte est intolérant au lactose, réfléchissons à cela un moment.

L'intolérance au lactose est une altération de la capacité à digérer le lactose, un sucre présent dans le lait et autres produits laitiers. Le lactose est habituellement dégradé par une enzyme appelée lactase, qui est produite par les cellules de la muqueuse de l'intestin grêle.

Gardons à l'esprit que le lait que nous avons tellement de mal à digérer après la petite enfance est le lait de vache, qui n'est pas le lait maternel de notre mère. En fait, nous sommes la seule espèce sur Terre qui consomme le lait d'un autre animal.

Étant donné que la seule fonction de la lactase est la digestion du lactose dans le lait, la plupart des espèces de mammifères subissent une réduction spectaculaire de l'activité de l'enzyme après le sevrage. La persistance de la lactase chez l'homme a évolué comme une adaptation à la consommation de lait et de produits laitiers non humains consommées au-delà de la petite enfance. Notre alimentation a beaucoup changé, et par conséquent certains de nos gènes se sont adaptés, mais ce n'est pas un processus facile. Ceci est la raison pour laquelle la plupart des humains sont intolérants au lactose.

Tous les autres espèces sèvrent et ne boit jamais de lait à nouveau pour le reste de leur vie, et de ce fait, ils ne disposent pas d'une enzyme de décomposer le sucre dans le lait. Mais au cours de l'évolution humaine, certains humains ont connu une mutation dans le gène LTC, le gène de la lactase, ces mutations nous permettent de traiter lactose en tant qu'adultes. Avec environ 65 à 75 pour cent pour cent des humains sur la planète incapable de traiter correctement cela, c'est la preuve que nous ne faisons pas ce qui est naturel et en conformité avec nos corps.

Voici une vidéo de Katherine S. Pollard, doctorat à l'Université de Californie, pour aller plus loin dans le détail de l'alinéa ci-dessus. (en anglais)

Le lait et les produits laitiers ne sont pas la seule source de calcium. 

Cette liste est extrêmement longue, voici une très petite liste des sources de calcium non laitière (végétaliennes), beaucoup d'entre eux sont une source saine. Il est important de faire vos recherches, il y a tellement de nombreux autres aliments qui contiennent une source saine et abondante de calcium.

Pour information, dans 100 grammes de lait on trouve 125mg de calcium, mais dans ces dix aliments ci-dessous il y en a bien plus ! Toutes les données proviennent de la base de données de nutrition de l'USDA (Département de l’Agriculture des États-Unis):

Chou Kale

150mg pour 100g

Amarante

159mg pour 100g

Ail

181mg pour 100g

Mélasse

205mg pour 100g

Amandes

264mg pour 100g

Soja

277mg pour 100g

Tofu

350mg pour 100g

Ortie

481mg pour 100g

Graines de chia

631 mg pour 100g

Sésame

975mg pour 100g

Sources:
(1) http://www.bmj.com/content/349/bmj.g6015
(2) Feskanich D, Willett WC, Stampfer MJ, Colditz GA. Milk, dietary calcium, and bone fractures in women: a 12-year prospective study. Am J Public Health. 1997 Jun;87(6):992-7.
(3) Feskanich D, Willett WC, Colditz GA. Calcium, vitamin D, milk consumption, and hip fractures: a prospective study among postmenopausal women. Am J Clin Nutr. 2003 Feb;77(2):504- 11.
(4) Tseng M, Breslow RA, Graubard BI, Ziegler RG. Dairy, calcium, and vitamin D intakes and prostate cancer risk in the National Health and Nutrition Examination Epidemiologic Follow-up Study cohort. Am J Clin Nutr. 2005 May;81(5):1147-54.
(5) http://consensus.nih.gov/2010/images/lactose/lactose_finalstatement.pdf
(6) http://ghr.nlm.nih.gov/condition/lactose-intolerance

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Fabien